इज़रायल रक्षा बल (IDF) के होम फ्रंट कमांड का 'मेडिक-रेस्क्यूअर' कोर्स सभी चिकित्सा कर्मियों को एक सप्ताह में उन्नत बचाव चिकित्सा में प्रशिक्षित करता है।
हाल ही में संपन्न हुए ऐसे ही एक कोर्स में, लगभग 30 प्रशिक्षुओं ने अनोखी चोटों के लिए सहायता प्रदान करने, ढहने के खतरों वाले वातावरण में काम करने और जटिल भूभाग पर ध्यान केंद्रित किया। कोर्स में बचाव चिकित्सा के प्रशिक्षक सार्जेंट मेजर वाई. बताते हैं, "किसी विनाश स्थल पर उपचार प्रदान करना किसी भी अन्य स्थिति में उपचार से बहुत अलग है। हमें आघात, मनोवैज्ञानिक प्राथमिक उपचार और भूमिगत होने पर भी कार्य करने जैसे कई चर पर विचार करने की आवश्यकता है।"
वह आगे बताते हैं, "बहाद 10 में कॉम्बैट मेडिक कोर्स और अन्य कोर्स के विपरीत, जो सैनिकों और उनके साथियों के इलाज में विशेषज्ञता रखते हैं, बचाव चिकित्सा के लिए सभी जनसंख्या वर्गों के ज्ञान की आवश्यकता होती है और उनके अनुसार प्रासंगिक उपचार तैयार करना होता है। 'मेडिक-रेस्क्यूअर' के प्रशिक्षु बच्चों, बुजुर्गों या विभिन्न अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों वाले व्यक्तियों को सहायता प्रदान करने का अभ्यास करते हैं।"
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, विनाश स्थलों पर सीमित और भूमिगत वातावरण एक और महत्वपूर्ण चुनौती है, जिसके लिए सावधानीपूर्वक प्रवेश की आवश्यकता होती है, कभी-कभी रेंगना भी पड़ता है: "बुनियादी कठिनाई यह है कि घायल व्यक्ति को तुरंत बाहर नहीं निकाला जा सकता है। इसलिए, हमें टीम वर्क और संचार को परिपूर्ण करना होगा, क्योंकि सभी चिकित्सा उपकरण शारीरिक रूप से रोगी तक नहीं पहुंच सकते हैं और स्थिति का आकलन नहीं कर सकते हैं जैसा कि आवश्यक है। लेकिन तब भी जब अंधेरा हो और हवा घुटन भरी हो - हम अपनी पूरी ताकत से आगे बढ़ते हैं और त्वरित प्रारंभिक उपचार प्रदान करते हैं।"
सप्ताह का समापन किबुत्ज़ ज़िकिम में विनाश स्थल पर एक मैस कैजुअल्टी इंसिडेंट (MCI) अभ्यास के साथ होता है। परिदृश्य: एक शहरी संरचना पर मिसाइल हमला। सार्जेंट मेजर वाई. गवाही देते हैं, "प्रतिभागी क्षेत्र को स्कैन करते हैं, फंसे हुए व्यक्तियों का पता लगाते हैं, बिगड़ने से रोकने के लिए प्रारंभिक चिकित्सा सहायता प्रदान करते हैं, और फिर उन्हें तात्कालिकता के अनुसार छांटते हैं। निकासी की प्राथमिकता कई मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है, न कि केवल चोट की गंभीरता से - वे बचाव की जटिलता और फंसे हुए व्यक्ति की स्थिति में लाए जा सकने वाले चिकित्सा संसाधनों पर विचार करते हैं।"
इसके बाद, उन्हें बचाए गए व्यक्तियों को इकट्ठा करने और गहन उपचार के लिए स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है - और यह तय करना होता है कि हेलीकॉप्टर या एम्बुलेंस को कॉल करना है या नहीं, और उन्हें किस अस्पताल में ले जाना सबसे उपयुक्त है।
कोर्स में एक प्रशिक्षु और तावोर बटालियन में एक मेडिक, प्राइवेट फर्स्ट क्लास आर. अंतिम अभ्यास के बारे में कहते हैं, "MCI एक कठिन और जटिल स्थिति है। शुरुआत में, सभी बल फंसे हुए सभी व्यक्तियों को खोजने के लिए एकत्रित होते हैं। आप चिल्लाते हैं, स्कैन करते हैं, और स्थिति रिपोर्ट संकलित करते हैं। फिर आपको यह तय करना होता है कि किसे कब निकाला जाए, अब बचाव प्रयासों पर किसे ध्यान केंद्रित किया जाए - कई विचार हैं जो महत्वपूर्ण क्षण में जीवन बचा सकते हैं।"
अभ्यास कई घंटों तक चलता है, सुबह से रात तक, और पूरे सप्ताह में सीखी गई हर चीज को शामिल करता है: "हमारा काम प्रारंभिक उपचार के साथ समाप्त नहीं होता है, क्योंकि एम्बुलेंस कुछ ही मिनटों में घायलों तक पहुंचने और उन्हें निकालने में सक्षम नहीं होगी। ठीक इसी वजह से, यह हमारी जिम्मेदारी है कि हम दीर्घकालिक सोचें, यह अनुमान लगाएं और योजना बनाएं कि निकासी में कितना समय लगेगा - चलते-फिरते भी।"
व्यावहारिक कार्य के अलावा, MCI के लिए मानसिक लचीलापन और उच्च भावनात्मक तैयारी की आवश्यकता होती है। वह जोर देती हैं, "डर और तनाव शारीरिक उपचार को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए इन क्षणों में, हमारी प्रतिक्रिया मनोवैज्ञानिक भी बन जाती है। हमने विकलांग, कठिनाइयों और चिंता वाले लोगों के इलाज का अभ्यास किया - ऐसी चीजें जिनके बारे में जानना महत्वपूर्ण है जब नागरिक आबादी से जुड़े घटनाओं से निपटना हो।"
कोर्स के दौरान, प्रशिक्षु अन्य मेडिक्स के अभ्यास के लिए स्वयं भी हताहतों का अनुकरण करते हैं, जिससे सहानुभूति और उन लोगों के प्रति गहरी समझ पैदा होती है जिनके जीवन उनके हाथों में हैं: "दूसरी ओर से स्थिति का अनुभव करना, विभिन्न आँखों से, जिनके लिए आप अंततः यह कर रहे हैं, सब कुछ बदल देता है। व्यापक दृष्टिकोण प्रदर्शन में सुधार करता है और प्रेरणा बढ़ाता है।"
सप्ताह के दौरान, मेडिक्स को हताहतों के स्वागत और प्रासंगिक उपचार के संबंध में एक वैचारिक बदलाव से गुजरना पड़ता है। सार्जेंट मेजर वाई. बताते हैं, "मरीजों की स्थिति हमेशा गतिशील और सीधी नहीं होती है। चीजें एक पल में बदल सकती हैं: स्थिति बिगड़ सकती है, और अन्य छिपी हुई चोटें और जटिलताएं हो सकती हैं। विशेष रूप से मलबे के बीच, जब फंसा हुआ व्यक्ति गंदगी से ढका हो या पूरी तरह से दिखाई न दे रहा हो, तो हमेशा पूरी तस्वीर बनाना, बिंदु दर बिंदु जोड़ना और आगे के आकलन करना महत्वपूर्ण है।"
समापन अभ्यास के बाद, जब सभी हताहतों को बचा लिया गया, तो प्रशिक्षुओं को उनका 'रेस्क्यूअर मेडिक' प्रमाण पत्र, एक पिन और एक विशेष पैच मिला।
लेकिन महत्वपूर्ण प्रशिक्षण से परे, मेडिक्स और पैरामेडिक्स पिछले दो वर्षों के युद्धक्षेत्रों से काफी अनुभव लेकर आते हैं। प्राइवेट फर्स्ट क्लास आर. बताते हैं, "दुर्भाग्य से, युद्ध में, हमें अक्सर विनाश स्थलों पर त्वरित और सटीक उपचार की आवश्यकता वाली स्थितियों का सामना करना पड़ा है। ठीक इसी वजह से, यह कोर्स इतना महत्वपूर्ण है - विशेष रूप से चिकित्सा टीमों के लिए, जिनकी भूमिका हर जगह बचाव और सहायता करना है।
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