इज़रायल में डॉक्टरों की शिफ्टें छोटी होंगी, कार्यभार कम करने और प्रशिक्षण की गुणवत्ता बनाए रखने के लिए नया ढांचा तैयार
लगभग दो साल पहले, महिला और पुरुष डॉक्टरों की शिफ्टों में काम के घंटों को कम करने के लिए एक ढांचा लागू किया गया था, जिसका उद्देश्य परिधि (periphery) में इंटर्न के कार्यभार को कम करना और काम करने की स्थिति में सुधार करना था।
ढांचे के वास्तविक कार्यान्वयन की तारीख से, स्वास्थ्य मंत्रालय (Ministry of Health) उन सभी संबंधित पक्षों के साथ इसके प्रभावों की जांच कर रहा है जो स्वास्थ्य प्रणाली (healthcare system) में शामिल हैं, खासकर उन अस्पतालों पर जहां इसे लागू किया जा रहा है। मंत्रालय द्वारा की गई सीख और अनुभव-आधारित प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, यह सामने आया है कि यह ढांचा अपेक्षा के अनुरूप कार्यभार को कम करने में मूल्यवान है। हालांकि, प्रणाली के कुछ पक्षों द्वारा प्रशिक्षण और देखभाल की गुणवत्ता, उपचार की निरंतरता और उन विभागों के कामकाज को नुकसान पहुंचाने के दावे भी उठाए गए हैं जहां यह लागू होता है, जिससे परिधि और केंद्र (Center) के विभागों के बीच इन क्षेत्रों में महत्वपूर्ण अंतर पैदा हो गया है। इसलिए, कार्यप्रणाली की समीक्षा करने और काम करने के तरीके को अद्यतन करने के उद्देश्य से एक गहन और निरंतर जांच की आवश्यकता उत्पन्न हुई है, जबकि इंटर्न के कार्यभार को कम करने को बनाए रखा जाए, ताकि इसे समय के साथ पूरे इनपेशेंट सिस्टम पर लागू किया जा सके।
स्वास्थ्य मंत्रालय के महानिदेशक, मोशे बार सिमैन टोव (Moshe Bar Siman Tov) ने डॉक्टरों की शिफ्टों के लिए एक अद्यतन ढांचा तैयार करने के लिए एक कार्य दल (working team) की स्थापना का निर्णय लिया है। दल की सिफारिशों में मध्यम और दीर्घकालिक दोनों के लिए उपरोक्त आवश्यकताओं को संबोधित किया जाना चाहिए, जिसमें आने वाले वर्षों में इज़रायल में डॉक्टरों की संख्या में अपेक्षित परिवर्तनों को ध्यान में रखा जाएगा। दल एक स्थायी प्रणालीगत ढांचे के लिए एक सिफारिश भी तैयार करेगा।
इस दल से 1 मई, 2026 तक अपनी सिफारिशें प्रस्तुत करने की उम्मीद है। इसका नेतृत्व सोरोका मेडिकल सेंटर (Soroka Medical Center) के निदेशक, प्रोफेसर श्लोमी कोडिश (Prof. Shlomi Kodish) करेंगे, और इसका समन्वय एडवो. याएल इज़राइली नेवो (Adv. Yael Israeli Nevo) द्वारा किया जाएगा। दल के काम के दौरान, सभी संबंधित क्षेत्र और मुख्यालय के कर्मियों की स्थिति सुनी जाएगी।
स्वास्थ्य मंत्रालय के महानिदेशक, मोशे बार सिमैन टोव ने कहा: “हम इंटर्न के लिए शिफ्टों को छोटा करना पुरुष और महिला डॉक्टरों, मरीजों और पूरी प्रणाली के लाभ के लिए एक महत्वपूर्ण कदम के रूप में देखते हैं। पिछले दो वर्षों में, स्वास्थ्य प्रणाली ने दिन-रात काम किया है, आपात स्थितियों और नियमित समय में, जीवन बचाने और शारीरिक और मानसिक रूप से घायल हुए कई लोगों की देखभाल प्रदान करने के लिए। अब, एक सीखने वाली प्रणाली के रूप में, हम काम करने के तरीके को अद्यतन करने की आवश्यकता की जांच करने और एक ऐसा संतुलन बनाने के लिए काम कर रहे हैं जो देखभाल करने वालों और मरीजों के हितों की रक्षा करेगा। हम जांच का अनुरोध करते हैं कि कैसे इस बदलाव ने अस्पतालों में चिकित्सा प्रतिक्रिया को प्रभावित किया है, जबकि मरीज और डॉक्टरों की भलाई को केंद्र (Center) में रखा गया है।”
“लंबे और थकाऊ काम के घंटे, लगातार 26 घंटे, कभी-कभी लगभग बिना ब्रेक के, न केवल इंटर्न डॉक्टरों को नुकसान पहुंचाते थे, बल्कि जनता को मिलने वाली चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता को भी नुकसान पहुंचा सकते थे। प्रोफेसर कोडिश के नेतृत्व वाली समिति को आने वाले महीनों में इस महत्वपूर्ण मुद्दे को संबोधित करने की आवश्यकता होगी, और मुझे विश्वास है कि इसके निष्कर्ष और सिफारिशें हमें एक अद्यतन ढांचा तैयार करने में सहायता करेंगी।”
स्वास्थ्य मंत्रालय के उप महानिदेशक, डॉ. सेफ़ी मेंडलोविच (Dr. Sefi Mendlovic) ने कहा: “हाल के महीनों में, हमने इंटर्न के कार्यभार का आकलन करने के लिए ढांचे की गहन जांच की है। हमने जिन बैठकों में भाग लिया और चिकित्सा टीमों के साथ व्यापक संवाद के हिस्से के रूप में, हमने समझा कि काम करने की स्थिति वास्तव में बेहतर हो और प्रशिक्षण का स्तर बना रहे, यह सुनिश्चित करने के लिए ढांचे में समायोजन की आवश्यकता है। अगला कदम जो हम अब उठा रहे हैं, वह समग्र जिम्मेदारी को दर्शाता है जो हमारे पास एक व्यापक ढांचा बनाने के लिए है जिसे क्षेत्र में लागू किया जा सकता है और जो इंटर्न और संपूर्ण स्वास्थ्य प्रणाली की आवश्यकताओं के अनुरूप है।”
सोरोका मेडिकल सेंटर के महानिदेशक, प्रोफेसर श्लोमी कोडिश, कार्य दल के प्रमुख ने कहा: “हम अस्पतालों में इंटर्न की काम करने की स्थिति को बढ़ावा देने में, विशेष रूप से शिफ्ट के घंटों के दौरान, बहुत महत्व देखते हैं। दो वर्षों के दौरान, जिसमें कार्यदिवस को छोटा करने का ढांचा लागू किया गया है, हमने ढांचे के प्रभावों और टीम की भलाई और विभागीय गतिविधि के प्रणालीगत पहलुओं पर इसके प्रभाव के बारे में सीखा है। अब हम उन मुद्दों की जांच करेंगे जो सामने आए हैं, शामिल लोगों से सुनेंगे, और मिलकर भविष्य के लिए सिफारिशें तैयार करेंगे, ताकि वे हमारी स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत करें और मरीजों और उनके परिवारों के लिए निरंतर पेशेवर और उच्च-गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल सुनिश्चित करें। यह पुरुष और महिला डॉक्टरों के प्रति प्रतिबद्धता के साथ है – उनकी भलाई और जिम्मेदारी से, पेशेवर और मानवीय रूप से अपने मिशन को पूरा करने की उनकी क्षमता के लिए।