भय और गोपनीयता से रोगी सुरक्षा प्रयासों को नुकसान, इज़रायली शोधकर्ता का कहना है

पेस बेंसन द्वारा • 14 जनवरी, 2026

येरुशलम, 14 जनवरी, 2026 (TPS-IL) — चिकित्सा त्रुटियां दुनिया भर में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक बनी हुई हैं, जो हृदय रोग और कैंसर के बराबर हैं, फिर भी स्वास्थ्य प्रणालियां रोके जा सकने वाले नुकसान को कम करने के लिए संघर्ष कर रही हैं। हिब्रू विश्वविद्यालय के प्रोफेसर मेयर ब्रेज़िस का एक नया परिप्रेक्ष्य लेख तर्क देता है कि चिकित्सा त्रुटियों का निरंतर बने रहना चिकित्सा ज्ञान की कमी का नहीं, बल्कि गलतियों का खुले तौर पर सामना करने और उनसे सीखने में एक प्रणालीगत विफलता को दर्शाता है।

सहकर्मी-समीक्षित रिस्क मैनेजमेंट एंड हेल्थकेयर पॉलिसी में प्रकाशित, यह लेख जांच करता है कि रोगी सुरक्षा पहलों के दशकों ने केवल सीमित परिणाम क्यों दिए हैं। प्रोफेसर ब्रेज़िस का तर्क है कि कानूनी परिणामों का डर, संस्थागत रक्षात्मकता और खराब संचार नियमित रूप से स्वास्थ्य सेवा संगठनों को त्रुटियों को स्वीकार करने, कम करने या छिपाने के लिए प्रेरित करते हैं। उनका तर्क है कि यह “स्वीकार करो और बचाव करो” संस्कृति सार्थक सीखने को रोकती है और उन्हीं विफलताओं को दोहराने की अनुमति देती है, कभी-कभी घातक परिणामों के साथ।

लेख के अनुसार, संचार में रुकावटें चिकित्सा त्रुटियों के सबसे आम कारणों में से हैं। कई नैदानिक ​​वातावरणों में, डॉक्टर, नर्स और तकनीशियन तब चिंता व्यक्त करने से हिचकिचाते हैं जब कुछ गलत लगता है, दोष, प्रतिशोध या पेशेवर नुकसान के डर से। उच्च जोखिम वाले उद्योगों, जैसे विमानन, के अलावा स्वास्थ्य सेवा से प्राप्त शोध से पता चलता है कि मनोवैज्ञानिक सुरक्षा की कमी वाले सिस्टम विनाशकारी विफलताओं के प्रति काफी अधिक प्रवण होते हैं।

ब्रेज़िस एक व्यक्तिगत पारिवारिक त्रासदी के माध्यम से इस संस्कृति की मानवीय लागत को दर्शाते हैं। उनके पोते की मृत्यु एक नियमित गर्भावस्था अल्ट्रासाउंड के दौरान एक जटिल जन्मजात हृदय दोष का पता न चलने के बाद हुई। बच्चे की मृत्यु के बाद ही राष्ट्रीय स्तर पर सार्वभौमिक पल्स ऑक्सीमेट्री स्क्रीनिंग लागू की गई, एक ऐसा सुधार जिसने तब से समान स्थितियों की शीघ्र पहचान करने में मदद की है और माना जाता है कि यह हर साल दर्जनों शिशुओं को बचाता है।

ब्रेज़िस लिखते हैं, “गलतियाँ घातक हो जाती हैं जब सिस्टम उनसे सीखने से इनकार करते हैं,” इस बात पर जोर देते हुए कि विफलता को स्वीकार करना दोषारोपण करने के बारे में नहीं है, बल्कि अगली त्रासदी को रोकने के बारे में है। उनका तर्क है कि जिम्मेदारी लेना, पहले से हुए नुकसान को अर्थ देने का एकमात्र तरीका है।

यह लेख स्वास्थ्य प्रणालियों के गलत होने पर प्रतिक्रिया करने के तरीके में एक मौलिक बदलाव का आह्वान करता है। गोपनीयता और कानूनी रक्षात्मकता के बजाय, प्रोफेसर ब्रेज़िस पारदर्शिता, विनम्रता और खुली चर्चा की संस्कृति का आग्रह करते हैं, जहां त्रुटियों का खुलासा किया जाता है, जांच की जाती है और रचनात्मक रूप से संबोधित किया जाता है। वह इस बात पर जोर देते हैं कि नेतृत्व मनोवैज्ञानिक सुरक्षा बनाने और उन कर्मचारियों की सुरक्षा करने में निर्णायक भूमिका निभाता है जो आगे आकर बोलते हैं।

अनिवार्य त्रुटि प्रकटीकरण और संरचित समीक्षा रोके जा सकने वाले नुकसान को कम करने के लिए केंद्रीय हैं, लेकिन केवल तभी जब वे मजबूत मनोवैज्ञानिक सुरक्षा नीतियों और लक्षित संचार प्रशिक्षण के साथ युग्मित हों।

स्वास्थ्य संगठनों को चिकित्सकों से त्रुटियों और निकट-चूक की तुरंत रिपोर्ट करने की आवश्यकता होनी चाहिए, जिसमें यह जांचने की स्पष्ट प्रक्रियाएं हों कि क्या गलत हुआ और क्यों, व्यक्तिगत दोष के बजाय प्रणालीगत विफलताओं पर ध्यान केंद्रित किया जाए। साथ ही, कर्मचारियों को प्रतिशोध से स्पष्ट सुरक्षा की आवश्यकता है, ताकि चिंताओं को उठाना व्यक्तिगत जोखिम के बजाय एक पेशेवर जिम्मेदारी के रूप में देखा जाए। संचार प्रशिक्षण को हैंडऑफ़, एस्केलेशन प्रोटोकॉल और टीम-आधारित निर्णय लेने में सुधार करके इस संस्कृति को मजबूत करना चाहिए, जबकि नर्सों, निवासियों और अन्य फ्रंटलाइन कर्मचारियों को मान्यताओं को चुनौती देने और कुछ गलत लगने पर आगे आकर बोलने के लिए सशक्त बनाना चाहिए।

विफलताओं को कैसे संभाला जाता है और क्या वे सार्थक परिवर्तन लाते हैं, इसके लिए नेतृत्व की जवाबदेही भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। वरिष्ठ अधिकारियों और विभाग प्रमुखों का मूल्यांकन न केवल नैदानिक ​​परिणामों पर, बल्कि प्रतिकूल घटनाओं के बाद पारदर्शिता, अनुवर्ती कार्रवाई और मापने योग्य सुरक्षा सुधारों पर भी किया जाना चाहिए। गंभीर घटनाओं से प्रणाली-स्तरीय सुधारों को ट्रिगर करना चाहिए – जैसे कि नए स्क्रीनिंग टूल, मानकीकृत चेकलिस्ट या संशोधित प्रक्रियाएं – बजाय इसके कि उन्हें आंतरिक समीक्षाओं या कानूनी समझौतों के माध्यम से चुपचाप बंद कर दिया जाए।

कानूनी ढांचे भी एक भूमिका निभाते हैं: सीखने और सुरक्षा जांच को दायित्व प्रक्रियाओं से अलग करने से रक्षात्मक व्यवहार कम हो सकता है और ईमानदार विश्लेषण को प्रोत्साहित किया जा सकता है। नेतृत्व की प्रतिबद्धता और सहायक कानूनी संरचनाओं के बिना, प्रकटीकरण सुरक्षित देखभाल के चालक बनने के बजाय एक औपचारिकता बनने का जोखिम उठाता है।

खुलेपन और जवाबदेही के बिना, ब्रेज़िस निष्कर्ष निकालते हैं, उपचार में प्रगति के बावजूद चिकित्सा त्रुटियां जीवन लेती रहेंगी। उनका तर्क है कि विफलता से सीखना वैकल्पिक नहीं बल्कि रोगियों को बचाने और स्वास्थ्य सेवा में विश्वास बहाल करने के लिए आवश्यक है।