वैज्ञानिकों ने गर्भावधि मधुमेह से जुड़े प्लेसेंटा में छिपे बदलावों का पता लगाया

गर्भावस्था में मधुमेह से जुड़ी जटिलताओं के नए आणविक कारण का पता चला

पेसच बेन्सन द्वारा • 23 दिसंबर, 2025

येरुशलम, 23 दिसंबर, 2025 (टीपीएस-आईएल) — डॉक्टरों को लंबे समय से पता है कि गर्भावस्था में मधुमेह (gestational diabetes) मां और बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं का खतरा बढ़ाती है, लेकिन यह विकसित हो रहे भ्रूण को ठीक कैसे नुकसान पहुंचाती है, यह स्पष्ट नहीं था। येरुशलम स्थित हिब्रू विश्वविद्यालय के एक नए अध्ययन ने अब प्लेसेंटा में एक अज्ञात आणविक प्रक्रिया की पहचान की है, जो इन जोखिमों को समझाने और उपचार के नए रास्ते खोलने में मदद कर सकती है।

गर्भावस्था में मधुमेह (Gestational diabetes mellitus) मधुमेह का एक रूप है जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है और दुनिया भर में इसका प्रसार बढ़ रहा है। यह भ्रूण को असामान्य चयापचय वातावरण के संपर्क में लाता है, जिसमें मां के रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है। यह स्थिति ऐसी जटिलताओं से जुड़ी है जैसे कि बहुत बड़े या बहुत छोटे बच्चों का जन्म, सिजेरियन और समय से पहले डिलीवरी की उच्च दर, और नवजात शिशुओं के लिए बढ़े हुए जोखिम।

इसके अलावा, गर्भावस्था में मधुमेह से पीड़ित माताओं से पैदा हुए बच्चों को बाद के जीवन में मोटापे और मधुमेह का अधिक खतरा होता है।

चूंकि नैदानिक ​​मानदंड और स्क्रीनिंग प्रथाएं अलग-अलग हैं, इसलिए कोई एक वैश्विक दर नहीं है, लेकिन अधिकांश अनुमानों के अनुसार दुनिया भर में लगभग 10-15% गर्भधारण में गर्भावस्था में मधुमेह होता है, जिससे यह गर्भावस्था की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। जब गर्भावस्था में मधुमेह का निदान किया जाता है, तो उपचार मां और भ्रूण दोनों की सुरक्षा के लिए रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने पर केंद्रित होता है।

नया शोध बताता है कि गर्भावस्था में मधुमेह प्लेसेंटा में आरएनए स्प्लिसिंग (RNA splicing) नामक एक मौलिक जैविक प्रक्रिया को बदल देता है। स्प्लिसिंग वह कदम है जिसमें प्रोटीन में अनुवादित होने से पहले आनुवंशिक संदेशों को इकट्ठा किया जाता है। वैज्ञानिकों के अनुसार, यह पहला प्रमाण है कि गर्भावस्था में मधुमेह प्लेसेंटल आरएनए स्प्लिसिंग में व्यापक त्रुटियों का कारण बनता है, जिससे सैकड़ों गलत तरीके से इकट्ठे हुए आनुवंशिक संदेश बनते हैं जो प्लेसेंटा के कार्य को बाधित कर सकते हैं।

इस अध्ययन का नेतृत्व हिब्रू विश्वविद्यालय के फैकल्टी ऑफ मेडिसिन में प्रोफेसर मायान साल्टन और हिब्रू विश्वविद्यालय के कपलान मेडिकल सेंटर और तेल अवीव विश्वविद्यालय के वोल्फसन मेडिकल सेंटर की डॉ. ताल शिलर ने पीएचडी छात्रों ईडन एंगाल और आदि गर्शोन के साथ मिलकर किया। अन्य इज़राइली और यूरोपीय संस्थानों के शोधकर्ताओं ने भी भाग लिया। निष्कर्षों को सहकर्मी-समीक्षित पत्रिका ‘डायबिटीज’ में प्रकाशित किया गया था।

यूरोपीय और चीनी गर्भावस्था समूहों से उन्नत आरएनए अनुक्रमण डेटा का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने गर्भावस्था में मधुमेह से प्रभावित प्लेसेंटा में सैकड़ों सुसंगत स्प्लिसिंग परिवर्तनों की पहचान की। प्रभावित जीन में से कई चयापचय और मधुमेह से संबंधित मार्गों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह तथ्य कि विभिन्न आबादी में समान आणविक परिवर्तन देखे गए, यह बताता है कि बाधित स्प्लिसिंग गर्भावस्था में मधुमेह की एक मुख्य विशेषता है, न कि एक द्वितीयक या जनसंख्या-विशिष्ट प्रभाव।

अध्ययन की एक केंद्रीय खोज एसआरएसएफ10 (SRSF10) नामक प्रोटीन की भूमिका थी, जो आरएनए स्प्लिसिंग को विनियमित करने में मदद करता है। जब शोधकर्ताओं ने प्रयोगात्मक रूप से प्लेसेंटल कोशिकाओं में एसआरएसएफ10 गतिविधि को कम किया, तो उन्होंने गर्भावस्था में मधुमेह में देखी गई समान स्प्लिसिंग त्रुटियों को देखा। यह इंगित करता है कि एसआरएसएफ10 केवल बीमारी से जुड़ा नहीं है, बल्कि सक्रिय रूप से प्लेसेंटल डिसफंक्शन को बढ़ा सकता है। एसआरएसएफ10 को एक प्रमुख नियामक के रूप में पहचानना पहले गर्भावस्था में मधुमेह या प्लेसेंटल जीव विज्ञान से जुड़ा नहीं था।

शिलर ने कहा, “विशिष्ट आणविक खिलाड़ियों, जैसे एसआरएसएफ10 प्रोटीन को इंगित करके, हम गर्भावस्था के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए वास्तविक दुनिया की रणनीतियों में इस ज्ञान का अनुवाद करने के तरीके सोचना शुरू कर सकते हैं।”

गर्भावस्था में मधुमेह का प्रबंधन आमतौर पर आहार, व्यायाम और इंसुलिन के माध्यम से किया जाता है, जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करते हैं लेकिन अंतर्निहित प्लेसेंटल परिवर्तनों को संबोधित नहीं करते हैं। मां के चयापचय, प्लेसेंटल आरएनए स्प्लिसिंग और भ्रूण के जोखिम के बीच एक सीधा संबंध उजागर करके, शोधकर्ताओं का कहना है कि यह अध्ययन तत्काल जटिलताओं और बच्चों के लिए दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों दोनों को कम करने के उद्देश्य से हस्तक्षेप के लिए नए रास्ते खोलता है।

पहला, निष्कर्ष गर्भावस्था और दीर्घकालिक संतान जटिलताओं के लिए एक स्पष्ट जैविक स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं जो अकेले ग्लूकोज नियंत्रण से पूरी तरह से रोके नहीं जाते हैं। नैदानिक ​​रूप से, कई महिलाओं में रक्त शर्करा का स्तर अच्छी तरह से प्रबंधित होता है, फिर भी उनके बच्चों को चयापचय संबंधी जोखिम अधिक होते हैं। यह अध्ययन बताता है कि प्लेसेंटल आणविक डिसफंक्शन, न कि केवल रक्त शर्करा का स्तर, इन परिणामों में से कुछ को बढ़ा सकता है।

दूसरा, शोध प्लेसेंटल आरएनए स्प्लिसिंग को एक नए चिकित्सीय लक्ष्य के रूप में पहचानता है। यह प्लेसेंटा-केंद्रित हस्तक्षेपों के द्वार खोलता है जिनका उद्देश्य केवल लक्षणों का प्रबंधन करने के बजाय आणविक त्रुटियों को ठीक करना है।

तीसरा, एसआरएसएफ10 को एक प्रमुख नियामक के रूप में पहचानना व्यावहारिक अनुसंधान और दवा विकास के निहितार्थ रखता है। चूंकि एसआरएसएफ10 गतिविधि को कम करने से प्लेसेंटल कोशिकाओं में गर्भावस्था में मधुमेह जैसे दोष उत्पन्न हुए, इसलिए प्रोटीन एक दवा लक्ष्य या संशोधित करने का मार्ग बन सकता है। इसकी गतिविधि का आंशिक सुधार भी प्लेसेंटल डिसफंक्शन और डाउनस्ट्रीम भ्रूण जोखिम को कम कर सकता है।

चौथा, निष्कर्ष जोखिम स्तरीकरण के लिए नए बायोमार्कर का कारण बन सकते हैं। प्लेसेंटल ऊतक में स्प्लिसिंग हस्ताक्षर या एसआरएसएफ10-संबंधित आणविक परिवर्तन – या संभावित रूप से मां के रक्त में – जटिलताओं के उच्च जोखिम वाली गर्भधारण की पहचान करने में मदद कर सकते हैं, भले ही ग्लूकोज का स्तर अच्छी तरह से नियंत्रित दिखाई दे।

पांचवां, अध्ययन गर्भावस्था में मधुमेह के अधिक व्यक्तिगत प्रबंधन का समर्थन करता है। दीर्घकालिक रूप से, चिकित्सक उन रोगियों के बीच अंतर कर सकते हैं जिनकी गर्भावस्था मुख्य रूप से चयापचय असंतुलन से प्रभावित होती है और जिनमें स्पष्ट प्लेसेंटल आणविक व्यवधान होता है, जिससे अनुरूप निगरानी और हस्तक्षेप रणनीतियों की अनुमति मिलती है।

साल्टन ने कहा, “यह समझकर कि गर्भावस्था में मधुमेह प्लेसेंटा को आणविक स्तर पर कैसे बाधित करता है, हम संतान की रक्षा के नए तरीके सोचना शुरू कर सकते हैं।