युद्ध से घायल हुए लोगों के पुनर्वास में संकट: “सिस्टम ध्वस्त हो रहा है, समुदाय में कर्मियों और संसाधनों की आपातकालीन लामबंदी की आवश्यकता है” | गाज़ा में घायल हुए गिवाती सैनिक की माँ: “हम घायल सैनिक के बिस्तर पर मेहमान नहीं हैं, हम उसके क्लर्क बन गए हैं

समिति, जिसका नेतृत्व एमके अलॉन शूस्टर ने किया, ने जून 2026 की राज्य नियंत्रक की एक विशेष रिपोर्ट के आधार पर, आयरन स्वॉर्ड्स युद्ध के घायलों के चिकित्सा पुनर्वास पर एक अनुवर्ती चर्चा की।

समिति के अध्यक्ष एमके अलॉन शूस्टर: “चिकित्सा और पुनर्वास प्रणालियों को अभूतपूर्व चोटों से निपटना आवश्यक है, और केवल विफलताओं को उजागर करना पर्याप्त नहीं है; सिफारिशों के तीव्र और मापने योग्य कार्यान्वयन को सुनिश्चित किया जाना चाहिए। नेसेट और कार्यकारी निकायों का कर्तव्य यह सुनिश्चित करना है कि सिफारिशें परिभाषित समय-सीमा के भीतर लागू की जाएं और घायल नौकरशाही में न फंसे।”

चर्चा में प्रस्तुत रिपोर्ट में दिखाया गया कि सितंबर 2025 तक, 20,000 से अधिक घायलों का इलाज किया गया था, और बाद की रिपोर्टों में यह संख्या लगभग 26,000 अनुमानित की गई थी। यह भी बताया गया कि 7 अक्टूबर, 2023 और जुलाई 2025 के बीच लगभग 1,660 घायलों का अस्पताल पुनर्वास विभागों में इलाज किया गया था। ऑडिट में पाया गया कि युद्ध की पूर्व संध्या पर, हजारों पुनर्वास पेशेवरों की कमी थी, और 2003 से स्टाफिंग कोटा को अपडेट नहीं किया गया था। राज्य नियंत्रक के कार्यालय के एक प्रतिनिधि ने बताया कि शारीरिक चोटों के व्यावसायिक, सामाजिक, वैवाहिक, चिकित्सा और पारिवारिक प्रभाव होते हैं, और घायलों के इलाज को “राष्ट्रीय मिशन” के रूप में देखा जाना चाहिए।

स्वास्थ्य मंत्रालय के चिकित्सा प्रभाग की उप निदेशक, डॉ. मरियम फिंक लेवी: “स्वास्थ्य मंत्रालय ने 7 अक्टूबर के तुरंत बाद एक आंतरिक सबक-सीखने की प्रक्रिया शुरू की। मंत्रालय ने 250 मिलियन शेकेल से अधिक के निवेश, पुनर्वास बिस्तरों में वृद्धि, और बुनियादी ढांचे के विस्तार के साथ एक राष्ट्रीय पुनर्वास योजना तैयार की है; पुनर्वास बिस्तरों की संख्या में वृद्धि हुई है (युद्ध की पूर्व संध्या पर लगभग 1,004 बिस्तर, 2028 तक योजना में नियमित वृद्धि के साथ)। बिस्तरों में वृद्धि के साथ-साथ कर्मियों और उनके प्रशिक्षण में वृद्धि होनी चाहिए, और मंत्रालय सामुदायिक-आधारित पुनर्वास, गृह पुनर्वास, और नई सूचना प्रणालियों के विकास को बढ़ावा दे रहा है। हम डिजिटल डैशबोर्ड विकसित कर रहे हैं जो हमें यथासंभव वास्तविक समय में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देंगे। मंत्रालय एक आपातकालीन पुनर्वास प्रक्रिया भी तैयार कर रहा है और समर्पित अकादमिक प्रशिक्षण कार्यक्रम विकसित कर रहा है, जिसमें कृत्रिम अंग निर्माण में प्रशिक्षण भी शामिल है।”

स्वास्थ्य मंत्रालय ने चर्चा में आपातकालीन तैयारी की कार्रवाइयों को प्रस्तुत किया: राष्ट्रीय स्वास्थ्य युद्ध कक्ष के भीतर एक पुनर्वास परिसर की स्थापना, प्रक्रियाओं का विकास, आवश्यकतानुसार विभागों का स्थानांतरण, गृह पुनर्वास का संचालन, और अस्पतालों पर बोझ कम करने के लिए सामुदायिक डे-सेंटर की स्थापना। लेवी ने कहा कि स्वास्थ्य निधि इस मॉडल में सक्रिय भागीदार हैं और रोगियों को आवश्यकतानुसार वैकल्पिक संस्थानों या सामुदायिक पुनर्वास में भेजा जाना चाहिए: “यह स्पष्ट है कि हर किसी के लिए अस्पताल में रहने की तुलना में घर पर रहना बेहतर है।”

रक्षा मंत्रालय के पुनर्वास प्रभाग की उप निदेशक, लियाट गेर्टमैन: “यह प्रभाग हर महीने 1,000 से 1,500 नए घायलों को प्राप्त करता है; प्रतिक्रिया में ‘पुनर्वास पहले’ मॉडल शामिल है, जिसमें तत्काल चिकित्सा, पुनर्वास और आर्थिक सहायता प्रदान करने के लिए कुछ चिकित्सा समितियों में देरी की जाती है; दीर्घकालिक बजट अनुमोदन और कर्मियों के विस्तार के बिना, यह प्रभाग ‘अब और अधिक समय तक अपना सिर पानी से ऊपर नहीं रख पाएगा।’ यह प्रभाग डिजिटल जानकारी को सुलभ बनाने, प्रतीक्षा समय को कम करने और नौकरशाही बोझ को कम करने के लिए भी काम कर रहा है, लेकिन जिलों में इकाइयों और सेवाओं पर दबाव अधिक बना हुआ है।”

आईडीएफ़ के चिकित्सा सेवा केंद्र के कमांडर, कर्नल एवी शेना: “आईडीएफ़ युद्ध के मैदान में चोट लगने के क्षण से लेकर आगे के पुनर्वास की जिम्मेदारी हस्तांतरित होने तक घायलों का साथ देता है, जो स्वास्थ्य प्रणाली और रक्षा मंत्रालय के पुनर्वास प्रभाग के साथ घनिष्ठ सहयोग में है। उपचार में प्राप्त उपलब्धियां निरंतर तालमेल से संभव हुईं, जिसमें आईडीएफ़ चिकित्सा स्थिति और परिचालन आवश्यकताओं के अनुसार वास्तविक समय में सबसे तेज निकासी लक्ष्य निर्धारित करता है। अस्पताल में भर्ती होने के बाद भी, चिकित्सा कोर के प्रतिनिधि अस्पतालों में घायलों के साथ बने रहते हैं ताकि एक सुचारू संक्रमण सुनिश्चित हो सके, जिसमें पुनर्वास पथ पर निर्णय घायल व्यक्ति और उनके परिवार के साथ पूर्ण सहयोग में लिए जाते हैं। युद्ध से सीखे गए सबक के बाद, हम अब परिवारों को जानकारी का हस्तांतरण बेहतर बनाने और सभी साथ देने वाले पक्षों के बीच समन्वय को मजबूत करने के लिए काम कर रहे हैं।”

बेनई ज़ियन मेडिकल सेंटर के महानिदेशक, प्रो. ओहाद होचमैन: “पुनर्वास प्रणाली को एक व्यापक प्रणालीगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है जो नियमित रोगियों के साथ-साथ युद्ध पीड़ितों को भी प्रतिक्रिया प्रदान करे। हमें प्राथमिकता और विनियमन तंत्र के माध्यम से आपातकालीन स्थितियों के लिए तैयार रहना चाहिए, रोगी की इच्छाओं को प्रणाली की क्षमताओं के साथ संतुलित करना चाहिए, और देश के कुछ पुनर्वास विभागों में लापता सुरक्षा उपायों के मुद्दे को तत्काल संबोधित करना चाहिए। इसके अलावा, स्वास्थ्य पेशेवरों की गंभीर कमी है; दोपहर में बुनियादी ढांचे का संचालन सेवाओं का विस्तार कर सकता है, लेकिन वर्तमान अनुदान तंत्र ने विकृतियां पैदा की हैं और कुछ पेशेवरों की अयोग्यता के कारण सेवाओं में कमी आई है – मैंने स्वास्थ्य मंत्रालय से इस पर पुनर्विचार करने की अपील की है।”

इचिलोव अस्पताल की निदेशक, डॉ. ओरली बराक त्ज़ाफ़्रिर: “पुनर्वास प्रणाली को एक समान दृष्टिकोण से देखा जाना चाहिए और सामान्य पुनर्वास और जराचिकित्सा पुनर्वास के बीच की गतिविधियों और अंतरालों को कम किया जाना चाहिए, जो वर्तमान में चिकित्सकीय रूप से अनुचित आयु विभाजन पर आधारित हैं। जराचिकित्सा पुनर्वास संसाधनों को युद्ध पीड़ितों की सहायता के लिए मोड़ने से अन्य आबादी के लिए कमी पैदा हुई है, और पूरी प्रणाली को मजबूत करना आपातकालीन स्थितियों से निपटने के लिए निरंतरता को नुकसान पहुंचाए बिना एक पूर्व शर्त है। पुनर्वास जीवन भर एक सतत प्रक्रिया है, और इसलिए गृह और सामुदायिक पुनर्वास को मजबूत करना, वित्तीय बाधाओं को दूर करना, और हल्के, अदृश्य सिर की चोटों के लिए एक समर्पित प्रतिक्रिया प्रदान करना अनिवार्य है जो कार्य और रोजगार को नाटकीय रूप से बाधित करती हैं।”

इज़रायल मेडिकल एसोसिएशन के प्रतिनिधि, डॉ. अलॉन फ्रीडमैन: “युद्ध ने सार्वजनिक धारणा को बदल दिया है और पुनर्वास को एक ऐसे क्षेत्र में बदल दिया है जिसे पहले द्वितीयक माना जाता था और अब आवश्यक चिकित्सा देखभाल के रूप में देखा जाता है। हालांकि, बिस्तरों के जुड़ने के बावजूद, महत्वपूर्ण अंतराल और पुनर्वास चिकित्सकों और सामुदायिक सेवाओं की कमी अभी भी मौजूद है। दिन के पुनर्वास में कमी अनावश्यक रूप से अस्पताल में भर्ती होने की अवधि को बढ़ाती है और देखभाल की निरंतरता को नुकसान पहुंचाती है,, और क्षेत्र में निवासियों की संख्या बढ़ाने के लिए तत्काल प्रोत्साहन की आवश्यकता है। हमें अदृश्य दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के लिए पेशेवर सहायता का विस्तार करना चाहिए और उन लोगों के लिए मार्गदर्शन और उपकरण प्रदान करने के लिए व्यावसायिक पुनर्वास को मजबूत करना चाहिए जो काम और अध्ययन पर लौटना चाहते हैं और चाहते हैं।”

इज़रायल डिसेबल्ड आईडीएफ़ वेटरन्स संगठन की प्रतिनिधि, डाना पिंचासोव: “वर्तमान युद्ध की विशेषताओं के कारण हमें व्यावसायिक पुनर्वास पर अपने दृष्टिकोण को व्यापक बनाने की आवश्यकता है। जबकि अतीत में पुनर्वास प्रभाग मुख्य रूप से युवा रंगरूटों का इलाज करता था, आज आरक्षित सैनिकों की एक विशाल आबादी है जो पहले से ही करियर बना चुके थे, अध्ययन कर रहे थे, और जीवन पथ बना रहे थे। उनके लिए, चोट के लिए पुनर्विचार और पूर्ण पुन: प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, कभी-कभी उन्नत अध्ययन सहित। पुनर्वास प्रणाली वर्तमान में मास्टर डिग्री को तब तक वित्त पोषित नहीं करती है जब तक कि स्नातक की डिग्री इसके द्वारा वित्त पोषित न हो, और यह एक महत्वपूर्ण सीमा है; एक व्यक्ति जो अपने पेशे में वापस नहीं आ सकता है, उसे अपना भविष्य बनाने के लिए उपकरणों की आवश्यकता होती है, और शिक्षा को अनुकूलित करना पुनर्वास का एक अभिन्न अंग है।”

निली शराबी, गivati ​​टोही इकाई के एक सैनिक, नोम की माँ, जो खान यूनिस में गंभीर रूप से घायल हो गए थे, और घायलों के परिवारों के लिए “अदोत” संघ की प्रतिनिधि: “मेरे बेटे नोम ने 7 अक्टूबर को विदेश में अपनी गैप ईयर यात्रा को छोटा कर दिया, लड़ने के लिए तुरंत इज़रायल लौट आए, और गाजा में लड़ाई में गंभीर रूप से घायल हो गए, अपने तीन दोस्तों और अपने कमांडर को खो दिया। दिसंबर 2023 से, हम एक लंबी पुनर्वास यात्रा पर हैं, और उनके साथ कई अन्य परिवारों के साथ, मैं स्पष्ट करना चाहती हूं: हम, परिवार के सदस्य, घायल व्यक्ति के बिस्तर पर मेहमान नहीं हैं; हम उनके पुनर्वास प्रणाली का एक अभिन्न और महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। चिकित्सा टीमों के समर्पण के लिए अपार प्रशंसा के साथ-साथ, हम गंभीर अंतराल और प्रबंधकीय तालमेल की कमी का सामना कर रहे हैं जो हमारे बच्चों के पुनर्वास के अवसर को वास्तविक समय में नुकसान पहुंचा रहे हैं। हम अनजाने में स्वास्थ्य निधियों, रक्षा मंत्रालय और अस्पतालों के साथ असंभव नौकरशाही का प्रबंधन करने वाले पूर्णकालिक क्लर्क बन गए हैं, बिना ज्ञान या अधिकार के। हम मांग करते हैं कि राज्य तुरंत एक स्पष्ट प्रक्रिया स्थापित करे जो एक ‘देखभाल करने वाले परिवार के सदस्य’ को परिभाषित करे जिसे जानकारी तक पूर्ण पहुंच प्राप्त हो, और प्रत्येक गंभीर रूप से घायल व्यक्ति के लिए एक चिकित्सा केस मैनेजर नियुक्त करे ताकि देखभाल का समन्वय किया जा सके और परिवारों पर नौकरशाही बोझ कम किया जा सके, ताकि हम उस पर ध्यान केंद्रित कर सकें जो वास्तव में महत्वपूर्ण है: हमारे बच्चों का समर्थन करना और उन्हें जीवन में वापस लाना।”

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